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第一家庭 民國八十三年
      

臉是一個人的門面,給人第一印象好壞的關鍵,其重要不言而喻。面部整形的原始出發點,是恢復病人因創傷、腫瘤疾病後所造成的畸形。
面部的面積以成人來說雖約佔整體的百分之五,但整形、美容的手術卻很繁複。首先面部可分為上、中、下三部位,上部是髮際到眉毛;中部是眉;毛到鼻部基底;其餘的是下部。

  1. 在面上部的手術有額部的疤痕和皺紋的修補,以及額頭高度的調整。
  2. 中部是顏面的中心,有關的手術有熟知的:
    (A) 眼皮手術(包括各種病人手術後不滿意的矯正):依醫生和病人的討論而決定雙眼皮的弧度、高低、深淺,但必須依五官及病人的喜好加以調整。
    (B) 下眼袋的手術:因主觀變化少,只要由有經驗的合格醫師來執行,可說是一種滿意度高的手術。
    (C) 上、下眼皮的手術與眼框周圍的軟組織做整體的考慮。如魚尾紋、眉毛鬆弛下墜、下眼袋的皺紋,需配合顳額部局部拉皮和眼輪匝肌的調整手術,效果才會好。
    (D) 鼻子是面部的中柱,常見的手術是隆鼻,但中國人的鼻頭較寬廣,需配合皮部軟骨的修整才會達到效果。至於外傷性的鼻畸形,那就是鼻部整個架構的改變了,需找專業的醫師。
    (E) 顴骨太高、太平也是常見的問題,其矯正則是從口腔內進入矯正部位,而把其填高或削平。
    (F) 耳朵的畸形常見的招風耳和小耳症,次多的是因外傷或腫瘤造成的畸形,是屬於高難度的手術,病人不可不慎。
  3. 下部則含有口唇畸形或太大、大小,下巴的太突或後縮,和造酒窩。其矯正的目標則是配合整體美,避免疤痕和傷口部位的發炎。
最後則是整體的面部拉皮(依需要可包括額部、下巴部和頸部的拉皮),基本的原則不外是把面部的皮膚繃緊和皮膚下的支架、肌膜組織順著骨架拉襯,如此就會重拾青春的容貌。但此項手術值得注意的是要考慮皮膚本身的條件是否能接受手術,例如面部有無疤痕,皮膚彈性如何,病人本身身體狀況是否能承受較長的麻醉等,皆會影響到手術的結果。所以說不是每個人本身身體狀況是否能承受較長的麻醉等,皆會影響到手術的結果。所以說不是每個人都能拉皮的。另外就是如拉皮要徹底,就一定要注意到顏面神經(控制面部表情肌肉的神經)可能受損的問題,因此尋找一位有經驗的醫師是必須的。
換膚就是利用化學藥劑將皮膚表層剝落,使其再生產一層光亮的新皮,但台灣地處溼熱帶,且人種也易產生疤痕,換膚後容易有色素沉著,此項手術非極富經驗的醫師,最好別試。
美麗是有代價的,所以一般正常人如要求面部整形,須先確實知道自己的目的,然後和醫生討論可行性和手術的限制性。因為有了真實的認知,才能了解到手術的結果和限制,有了這種審慎的認知,才不會把手術神性化,整容的結果才會有滿意的回饋---重拾信心。